О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Воронкообразная деформация грудной клетки

Воронкообразная деформация грудной клеткиВоронкообразная деформация грудной клетки - аномальное формирование грудной клетки с различным по форме и глубине искривлением грудины и передних отделов ребер, сопровождаемое различными функциональными нарушениями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, из-за уменьшения объема грудной клетки, сдавления и смещения ее органов.

Воронкообразная деформация грудной клетки является врожденной патологией, которая может быть легкой или весьма тяжелой. Она обычно развивается у ребенка еще во время беременности его матери.

Полагают, что воронкообразная деформация грудной клетки обусловлена избытком роста соединительной ткани, которая соединяет ребра с грудиной. Это приводит к изменению формы грудины. Ребенок, как правило, имеет углубление в центре груди над грудиной, и оно может быть довольно глубоким.

Если воронкообразная деформация грудной клетки является серьезной, то это может повлиять работу на сердца и легких, что затрудняет физическую нагрузку, а порой и повседневную деятельность. У ребенка нарастает одышка, сердцебиение при физических нагрузках, плохой аппетит, раздражительность, потливость. Кроме того, развитие такой формы груди может вызвать и психологические трудности для ребенка.

Воронкообразная деформация грудной клетки может возникнуть в качестве единственной аномалии, также она может сочетаться вместе с другими синдромами. Часто пациенты также имеют проблемы с сердцем («пролапс митрального клапана»).

 

Причины развития воронкообразной деформации грудной клетки


Воронкообразная деформация грудной клеткиВоронкообразная деформация грудной клетки часто происходит без семейной истории или других дефектов и проблем. Ее возможные причины:

- семейная воронкообразная деформация грудной клетки;
- синдром Марфана;
- синдром Поланда;
- рахит;
- сколиоз.

Рекомендуем больному обратиться к врачу, если:

- у него наблюдается боль в груди;
- у него развиваются проблемы с дыханием;
- больной чувствует депрессию или гнев по поводу своего состояния здоровья;
- больной замечает, что снизилась его толерантность к физической нагрузке;
- больной заметил покраснение, отек или выделения из груди.

 

Диагностика и лечение воронкообразной деформации грудной клетки

Лечащий врач должен будет выполнить диагностическое обследование. Младенец с воронкообразной деформацией грудной клетки может иметь и другие симптомы и признаки, которые, взятые вместе, определяют конкретный синдром или состояние.

Лечение воронкообразной деформации  грудной клеткиВрач также может задать родителю вопросы об истории болезни его ребенка - такие, например:

- когда больной впервые заметил этот симптом;
- состояние становится лучше, усиливается или все остается без изменений;
- были ли другие члены семьи с необычной - воронкообразной грудью;
- какие еще симптомы есть у больного.

Диагностические исследования, чтобы исключить подозреваемые расстройства, могут быть:

- хромосомные исследования;
- анализы на ферменты;
- метаболические исследования;
- рентген грудной клетки.

Легочные или сердечные функциональные тесты могут быть сделаны больному, чтобы определить, не затронуты ли легкие и сердце, и, если затронуты, то насколько серьезно.

Этот симптом может быть исправлен только хирургическим путем. Хирургия обычно рекомендуется, если у больного есть другие проблемы.

Хирургическое лечение может быть рекомендовано пациенту для:

- улучшения внешнего вида;
- нормализации дыхания;

Лечение воронкообразной деформации  грудной клеткиОперация проводится с использованием общего наркоза. Разрез делается над грудиной. Деформированные реберные хрящи удаляются, при этом сами ребра остаются на месте, чтобы возобновить роста хряща. Металлические скобы могут быть использованы для стабилизации грудины в нормальном положении до тех пор, пока нре произойдет заживление, которое обычно длится от 3-х до 6 месяцев.

Металлические скобы обычно удаляются через 6 месяцев через небольшой разрез кожи под рукой. Эта процедура, как правило, проводится в амбулаторных условиях.

Госпитализация в течение 1 недели является распространенным явлением. Активную деятельность потребуется ограничить в течение 3 месяцев после операции.

Кроме того, некоторые люди должны пройти операцию по косметическим причинам. Лечащий врач может помочь больному принять решение о последующей терапии и ЛФК.





Интересное