Частое мочеиспускание означает необходимость мочиться чаще, чем обычно. Неурочное мочеиспускание – внезапные императивные позывы к мочеиспусканию, а также дискомфорт в мочевом пузыре.
Частая потребность к мочеиспусканию в ночное время называется «никтурией». Большинство людей могут спать от 6 до 8 часов, не имея потребности в мочеиспускании. Мужчины среднего возраста и пожилые мужчины часто просыпаются, чтобы помочиться в ранние утренние часы.
Частые и неурочные мочеиспускания являются классическими признаками инфекции мочевыводящих путей.
Сахарный диабет, беременность, проблемы простаты - распространенные причины этих симптомов.
Другие причины включают:
- употребление алкоголя;
- чувство тревоги;
- рак мочевого пузыря (не частая причина);
- кофеин;
- увеличенная простата или инфекции предстательной железы;
- цистит;
- лекарства – например, диуретики;
- синдром гиперактивного мочевого пузыря;
- лучевая терапия в области таза (используется для лечения некоторых видов рака);
- инсульт и другие заболевания мозга и нервной системы;
- опухоль в области таза;
- вагинит (или кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища).
Слишком большое количество кофеина или алкоголя перед сном может вызвать частое мочеиспускание в ночное время. Однако также частое мочеиспускание может быть просто привычкой.
Нужно следовать терапии, назначенной лечащим врачом. Рекомендуется лечить причину частого или неурочного мочеиспускания. Это может помочь вести дневник времени и количества мочи у больного в целях прекращения частого или неурочного мочеиспускания. Дневник нужно показать своему лечащему врачу.
В некоторых случаях у больного может возникнуть недержание мочи в течение времени. Возможно, больному придется принять меры, чтобы сохранить от мочи свою одежду и постельные принадлежности.
При ночном мочеиспускании нужно избегать употребления большого количества жидкости перед сном. Рекомендуем больному уменьшить количество кофе и других напитков с кофеином и алкоголем.
Советуем больному обратиться к врачу, если у него есть:
- высокая температура, боль сзади или сбоку, рвота или озноб;
- увеличение жажды или аппетита, усталость или внезапная потеря веса;
- частое или неурочное мочеиспускание, но больной(-ая) не беременный(-ая), и больной не пьет чрезмерное количество жидкости;
- изменение образа жизни из-за симптомов;
- кровавая или мутная моча;
- выделения из полового члена или влагалища.
Лечащий врач изучит историю болезни больного, выполнит диагностическое обследование и задаст больному вопросы. Вопросы врача могут быть такие:
- когда началось увеличение частоты мочеиспускания;
- сколько раз каждый день больной мочится;
- мочеиспускания чаще бывают в течение всего дня или только ночью;
- есть ли избыточное количество мочи;
- было ли изменение цвета мочи: стала ли она светлее, темнее или более мутной, чем обычно; есть ли в ней кровь;
- есть ли боль или жжение при мочеиспускании;
- есть ли другие симптомы: повышенная жажда, боль в животе, боль в спине, высокая температура тела и т.п.;
- есть ли проблемы с началом мочеиспускания;
- пьет ли больной больше жидкости, чем обычно;
- было ли у больного недавно воспаление мочевого пузыря;
- есть ли беременность;
- какие лекарства больной принимает;
- были ли у больного в прошлом проблемы с мочеиспусканием;
- не изменил ли больной недавно свой рацион;
- пьет ли больной напитки, содержащие алкоголь или кофеин.
Тесты, которые можно сделать при данном симптоме, включают:
- цистометрия (или ретроградная цистометрия - метод определения порога адаптационной способности, чувствительности, тонуса детрузора - запирающего «клапана» мочевого пузыря, рефлекса с помощью регистрации внутрипузырного давления во время заполнения мочевого пузыря жидкостью через уретральный катетер);
- цистоскопия (медицинский метод исследования, вид эндоскопии, осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря; производится с помощью эндоскопа - катетера с оптической и осветительной системами, - его вводят через мочеиспускательный канал);
- неврологические тесты (для некоторых задач - срочные);
- ультразвуковое исследование (УЗИ - например, брюшной полости или органов малого таза);
- анализ мочи;
- посев мочи и тесты на чувствительность.
Лечение зависит от причины частого и неурочного мочеиспускания. Могут быть предписаны антибиотики и лекарства, если это необходимо, чтобы снизить дискомфорт.