О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно



Храп у взрослых

Храп - громкий, хриплый или резкий звук дыхания во время сна.

Храп является общим явлением у многих взрослых людей. Если у больного храп, это не обязательно означает, что у него есть проблемы со здоровьем.

Только врач может сказать, есть ли у больного апноэ сна, проведя исследование сна в доме у больного или в больнице.

Хотя не всякий храп представляет угрозу для здоровья, он является серьезной социальной проблемой. У людей, которые находятся поблизости с человеком, который храпит, могут развиваться трудности со сном.

 

Причины храпа


У большинства людей причина храпа неизвестна.

Некоторые наиболее распространенные возможные причины:

- лишний вес: дополнительные ткани шеи оказывают давление на дыхательные пути;
- отек тканей во время последнего месяца беременности;
- закупорка в носу, вызванная особенной - изогнутой или деформированной - носовой перегородкой (структурой, отделяющей две ноздри);
- носовые полипы;
- заложенный нос из-за простуды или аллергии, особенно если это заболевание длится долго.

Причиной храпа также могут стать изменения в полости рта и горла - такие, как:

- отек во рту (мягком небе) или языке. Эти области также могут быть больше, чем обычно нужно;
- аденоиды и миндалины, которые блокируют дыхательные пути;
- неправильный мышечный тонус;
- большая площадь у основания языка, или язык, который больше по сравнению с общим размером рта;
- нарушения в костях лица;
- использование снотворных, антигистаминных препаратов или алкоголя перед сном.

Иногда храп может быть признаком расстройства сна (апноэ сна). Это означает, что у больного есть периоды, в которых у него полностью или частично останавливается дыхание более чем на 10 секунд, пока больной спит.

Эпизод храпа может сопровождаться внезапным фырканьем или задержкой дыхания, когда больной начинает дышать снова. Затем больной снова храпит. Если у больного есть апноэ сна, то этот цикл обычно происходит много раз за каждую ночь. Однако апноэ сна – в целом явление не такое частое, как храп.

 

Диагностика и лечение храпа


Следующие советы могут помочь уменьшить храп:

- избегать употребления алкоголя и других седативных средств перед сном;
- не спать на спине. Спать на боку, если это возможно. Некоторые врачи даже предлагают больным что-нибудь положить и привязать к своей спине. Это вызывает дискомфорт, если больной повернется на спину и помогает напоминать ему продолжать лежать на боку. В конце концов, спать на боку становится привычкой, и больному не нужно уже это напоминать;
- похудеть, если у больного избыточный вес;
- попробуйте применить специальные носовые полоски, которые помогают расширить ноздри (это не метод лечения апноэ сна, а только храпа).

Если врач дал больному дыхательное устройство, советуем использовать его регулярно.

Также необходимо лечить симптомы аллергии.

Рекомендуем больному поговорить с врачом, если у него наблюдаются несколько из перечисленных симптомов, наряду с храпом:

- понижение уровня внимания, концентрации или памяти;
- если больной, просыпаясь утром, не чувствует себя отдохнувшим;
- эпизоды отсутствия дыхания (апноэ сна) - партнер, возможно, должен будет сообщить больному, если больной ночью громко храпел или задыхался;
- чрезмерная дневная сонливость;
- утренние головные боли;
- недавнее увеличение веса.

Дети с хроническим храпом также должны быть проверены на апноэ. Апноэ сна у детей связано с проблемами роста, синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), плохой успеваемостью в школе, трудностями в обучении, ночным недержанием мочи и высоким кровяным давлением. Большинство детей, которые храпят, не имеют апноэ, но исследование сна является единственным способом утверждать это наверняка.

Лечащий врач будет задавать больному вопросы, чтобы оценить его храп. Больной также должен будет пройти медицинский осмотр горла, рта и шеи.

Вопросы могут быть следующие (на некоторые из которых, возможно, придется ответить партнеру или родственникам больного, проживающим с ним вместе):

- громкий ли храп у больного;
- больной храпит независимо от того, в какой позиции он лежит, или только в определенных позициях;
- было ли когда-либо так, что собственный храп больного его будил;
- как часто больной храпит; каждую ли ночь; всю ли ночь;
- случаются ли моменты (эпизоды), когда больной не дышал;
- есть ли у больного другие симптомы - такие, как сонливость в дневное время, утренние головные боли, бессонница или потеря памяти.

Возможно, больному придется обратиться к специалисту по снам для исследования его периодов снов.

Лечение храпа включает:

- зубоврачебные приспособления для предотвращения западания языка;
- потеря веса;
- если у больного диагностировано апноэ сна, использование маски СИПАП (CPAP) для искусственного улучшения вентиляции во время сна, чтобы уменьшить храп и апноэ сна;
- различные хирургические процедуры;
- хирургия, чтобы исправить искривление носовой перегородки или удалить миндалины (тонзиллэктомия);
- другие типы хирургии с участием дыхательных путей.





Интересное