О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Паралич


Паралич или потеря мышечной функции - это состояние, при котром мышца не работает нормально, или теряет способность к сокращению и движению. Медицинский термин для полной потери мышечной функции – «паралич».

Альтернативные названия: паралич; парез; нарушение работы мышц.

Паралич мышц может быть вызван:

- болезнью самой мышцы (миопатией);
- такими заболеваниями нервной системы, как: повреждение нервов (невропатия), травмы спинного мозга или нервов, повреждения головного мозга (инсульт или другие).

Потеря мышечной функции могут быть очень серьезными. Часто в результате этого мышечная функция не будет полностью возвращена, даже после надлежащего лечения.

Паралич может быть временным или постоянным. Он может повлиять на небольшую (локализованную) или широко распространенную (обобщенную) площадь мышц, может быть на одной стороне тела (односторонний паралич) или на обеих сторонах тела (двусторонний паралич).

Если паралич затрагивает нижнюю половину тела и обе ноги, его называют «параплегией». Если он влияет и на руки, и на ноги, то называется «квадриплегией». Если паралич поражает мышцы, которые отвечают за дыхание, то он очень опасен для жизни.

 

Причины пралича мышц


Заболевания мышц, которые вызывают потерю мышечной функции:

- миопатия, связанная с алкоголем;
- врожденная миопатия (как правило, из-за генетического заболевания);
- дерматомиозит и полимиозит;
- миопатия от наркотиков (статинов, стероидов);
- мышечная дистрофия.
Болезни нервной системы, которые вызывают потерю мышечной функции:
- боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига);
- паралич Белла;
- ботулизм;
- синдром Гийена-Барре;
- миастения;
- невропатия;
- отравления паралитическими моллюсками;
- периодический паралич;
- повреждение нерва перонеальной группы мышц;
- полиомиелит;
- травма спинного мозга.

 

Диагностика и лечение паралича мышц

Паралич мышц всегда требует немедленной медицинской помощи. Если больной заметил постепенное ослабление мышцы или проблемы с ней, рекомендуем ему обратиться к врачу как можно скорее.

После того, как больной получит медицинскую помощь, врач может рекомендовать ему некоторые из следующих мер:

- следовать предписанному ему лечению;
- если нервы лица и головы повреждены, могут возникнуть трудности с жеванием, глотанием или закрыванием глаз. В этих случаях может быть рекомендована мягкая диета. Больной также нуждается в определенной форме защиты глаз - например, повязке на глазах, когда он спит;
- долгая неподвижность может привести к серьезным осложнениям. Необходимо часто менять позы и заботиться о своей коже. Упражнения с диапазоном движений могут помочь сохранить мышечный тонус;
- шины могут помочь предотвратить мышечные контрактуры - состояние, при котором мышцы постоянно сокращаются.

Врач выполнит диагностический осмотр и может задать больному вопросы об истории его болезни и симптомах, в том числе такие:

- где очаг боли;
- какая часть (какие части) тела страдают;
- может ли паралич мышц повлиять на одну или обе стороны тела;
- паралич мышц развивается сверху донизу (по убыванию) или узором снизу вверх (по возрастанию);
- у больного есть трудности со стулом или поднятием по лестнице;
- у больного есть трудности подъема руки над головой;
- у больного есть проблемы с подъемом запястья (снижение запястья);
- у больного есть трудности с захватом;
- какие есть симптомы;
- у больного есть боли;
- у больного есть онемение, покалывание или потеря чувствительности;
- у больного есть трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника;
- у больного есть одышка;
- какие еще симптомы у больного есть;
- диаграмма времени;
- есть эпизоды, которые происходят неоднократно (периодические);
- как долго длятся эти эпизоды;
- усиливается ли потеря функции мышц (прогрессирует ли);
- паралич прогрессирует медленно или быстро;
- становится ли больному хуже в течение дня;
- каковы отягчающие паралич факторы;
- что усиливает паралич;
- становится ли больному еще хуже после приема добавки калия или других лекарств;
- лучше ли больному после отдыха.

Тесты, которые могут быть выполнены:
- исследования крови (общий анализ, дифференциальный анализ белых кровяных клеток, анализ уровня химии крови или уровня мышечных ферментов);
- КТ головы или позвоночника;
- МРТ головы или позвоночника;
- биопсия мышц или нервов;
- миелография;
- исследования нервной проводимости и электромиография.

В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенное питание или кормление через трубку. Рекомендуются: физиотерапия, трудотерапия или консультация логопеда.





Интересное