О медицине профессионально и просто!
F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения
Медицина для всех
Поиск на F-med.ru



Основные разделы



Это интересно


Экзофтальм - выпячивание глаз

 

Альтернативные названия: выпуклые глаза; глаза навыкате, пучеглазие, протрузия глаза, проптоз

Экзофтальм - выпячивание глаз Экзофтальм – это ненормальное выпячивание (выпирание) одного или обоих глазных яблок. Выпученные глаза могут быть семейной чертой.

Выпученные глаза должны быть проверены доктором сразу же. Выпирающий глаз, особенно в детстве, - очень серьезный симптом, который должен быть немедленно осмотрен врачом.

Одна из причин выпученных глаз - гипертиреоз (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, проявляющийся повышением таких гормонов, как Трийодтиронин и Тироксин. Гипертиреоз в зависимости от уровня возникновения нарушения различают: первичный - щитовидная железа, вторичный - гипофиз, третичныйгипоталамус).

Болезнь Грейвса (или: Диффузный токсический зоб, Базедова болезнь, болезнь Перри, болезнь Флаяни - аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которое приводит к отравлению этими гормонами - тиреотоксикозу) является наиболее распространенной причиной выпученных глаз. При этом условии глаза не мигают часто и, кажется, качество зрения повышается.

Как правило, не должно быть никакого видимого белого вещества между верхней частью радужной оболочки (цветной частью глаза) и верхним веком. Белый цвет в этой области, как правило, является признаком того, что глаз - навыкате.
Поскольку изменения глаз развиваются медленно, члены семьи могут не заметить их, пока симптом не станет относительно явным. На фотографиях люди часто обращают внимание на выпячивание, которое, возможно, оставалось незамеченным раньше.

 

Причины выпячивания глаз


- глаукома;
- болезнь Грейвса;
- гемангиома (доброкачественная опухоль, состоящая из самостоятельно инволюционирующих эндотелиальных клеток, появляется во время первых дней или недель жизни; в младенчестве это наиболее распространенная опухоль; врожденные гемангиомы могут достигать значительных размеров);
- гистиоцитоз (сборное название целой группы редко встречающихся и разнообразных по своему течению заболеваний, которые объединены пролиферативными процессами в моноцитарно-макрофагальной системе);
- гипертиреоз;
- гипертиреоз, вызванный лекарствами;
- лейкемия (или: лейкоз, белокровие, неправильно «рак крови» - клональное злокачественное или неопластическое заболевание кроветворной системы. К лейкозам относится обширная группа заболеваний, различных по своей этиологии. При лейкозах злокачественный клон может происходить как из незрелых гемопоэтических клеток костного мозга, так и из созревающих и зрелых клеток крови);
- нейробластома (злокачественная опухоль симпатической нервной системы, недифференцированная опухоль, состоит из мелких круглых клеток с темно-пятнистыми ядрами);
- орбитальный целлюлит (или бактериальный орбитальный целлюлит - угрожающее жизни инфекционное воспаление мягких тканей позади тарзоорбитальной фасции,  встречается в любом возрасте, но чаще у детей) или периорбитальный целлюлит (патогенез развития воспаления периорбитальных тканей и орбитальной клетчатки совершенно разный, инфекция локализуется впереди соединительнотканной оболочки век, являющейся продолжением надкостницы костей черепа);
- рабдомиосаркома (РМС - злокачественная опухоль соединительной ткани разных типов, происходящая из скелетной поперечнополосатой мышцы; у взрослых характеризуется слабо дифференцированными продолговатыми или округлыми, причудливой формы клетками с большими ярко окрашенными ядрами; характерна в основном для детского возраста; может обнаруживаться практически в любом участке тела, включая области, не заполненные мышцами, может возникнуть в различных органах головы и шеи, включая мягкие ткани глазных орбит, носоглотку, придаточные пазухи носа, область возле шейного отдела позвоночника, а также в руках, ногах, мочеполовой системе, брюшной полости и т.д. Метастазы могут обнаруживаться в легких, костном мозге, костях, лимфоузлах, головном мозге).

 

Лечение и уход на дому

 


Причину выпученных глаз нужно лечить у врачей. Из-за того, что выпученные глаза могут заставить человека стыдиться этого, для него важна эмоциональная поддержка.

Больному необходимо обратиться к своему врачу, если:

- ему все еще не поставлен точный диагноз;
- выпученные глаза сопровождаются другими симптомами.

Врач спросит больного о его истории болезни и сделает медицинский осмотр.

Вопросы врача могут быть такие:

- оба ли глаза выпученные;
- когда больной впервые заметил выпученные глаза;
- когда состояние ухудшилось;
- какие еще симптомы есть у больного.

Может быть сделан тест щелевой лампой, а также - тестирование крови на заболевания щитовидной железы.

Лечение зависит от причины. Для смазывания глаз могут помочь искусственные слезы.






Интересное