Кровотечивость десен может быть признаком того, что больной подвержен риску заболевания десен или уже болен этим. Тем не менее, постоянные кровотечения десен могут быть связаны с серьезными заболеваниями - такими как лейкемия и нарушения функции тромбоцитов (небольших клеточных фрагментов, циркулирующих в кровотоке, реагирующих на любые повреждения сосуда и играющих важнейшую роль в гемостазе и тромбозе).
Важно следовать инструкции своего стоматолога, чтобы сохранить здоровые десны. Неправильная техника пользования зубной щеткой или зубной нитью может раздражать или травмировать ткани десен.
Кровотечение десен происходит в основном из-за недостаточного удаления налета с зубов на линии десен. Это приводит к состоянию, которое называется «гингивит», или воспаление десен. Если налет не удалять путем его регулярной чистки (можно у стоматолога), то он затвердеет в так называемый «зубной камень». В конечном счете, это приведет к усилению кровотечения и более продвинутой форме заболевания десен и челюстной кости - периодонтиту.
Другие причины кровоточивости десен:
- любое нарушение свертываемости крови;
- слишком сильная чистка десен;
- гормональные изменения во время беременности;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, или ранее - геморрагическая тромбоцитопения (снижение в крови тромбоцитов);
- жесткая установка зубных протезов;
- неправильное использование зубной нити;
- инфекции, которые могут быть связанны с зубами;
- лейкемия;
- цинга;
- использование препаратов для разжижения крови;
- дефицит витамина К (калий).
Необходимо посещать стоматолога для удаления зубного налета не реже одного раза каждые 6 месяцев. Следуйте дома инструкциям стоматолога по уходу за деснами.
Зубы чистить нужно нежно, мягкой щетиной зубной щетки, после каждого приема пищи. Стоматолог может порекомендовать промывку соленой водой или перекисью водорода с водой. Рекомендуем избегать использования коммерческой спиртосодержащей жидкости для полоскания рта - это усугубит проблему.
Чистка зубов дважды в день может предотвратить налет. Также может помочь избежание перекусов между приемами пищи и сокращение употребления простых углеводов. Нужно установить для себя сбалансированную, здоровую диету.
Другие советы:
- избегать использование табака, который усугубляет кровоточивость десен;
- контролировать кровоточивость десен, применяя мягкое протирание десен марлевым тампоном, смоченным в ледяной воде;
- если больному был диагностирован дефицит витаминов, то рекомендуется принимать витаминные добавки;
- избегать употребления Аспирина, если врач его не рекомендовал;
- если назначенное врачом лекарство раздражает десны, нужно попросить врача порекомендовать другой препарат. Нельзя менять лекарства без консультации с врачом;
- нужно обратиться к стоматологу, если зубные протезы не установлены правильно, или если они вызывают болевые ощущения в деснах;
Необходимо обратиться к врачу, если:
- кровотечение тяжелое или долгосрочное (хроническое);
- десны продолжают кровоточить даже после лечения;
- есть другие необъяснимые симптомы, связанные с кровотечением.
Стоматолог, изучая зубы и десны пациента, может захотеть выяснить следующее:
- большое ли количество десен у больного кровоточит;
- когда именно началось кровотечение, не в последнее ли время;
- десны кровоточат часто или только иногда;
- были ли у больного раньше проблемы с деснами;
- как часто больной чистит десны;
- как часто больной пользуется зубной нитью;
- мягкие или жесткие щетины зубной щетки больной использует для чистки десен;
- как активно больной чистит десны;
- какие еще средства по уходу за деснами на дому использует больной (зубочистки или другие);
- когда в последний раз больной чистил зубы и десны на приеме у стоматолога;
- изменилась ли диета больного;
- достаточное ли количество фруктов и овощей потребляет больной;
- принимает ли больной дополнительные витамины;
- придерживается ли больной диеты с высоким содержанием углеводов (макаронные изделия);
- какие препараты больной принимает; принимает ли он лекарства для разжижения крови (например, Кумадин, Гепарин или Аспирин);
- нет ли у больного(-ой) беременности (что может влиять на кровоточивость десен);
- изменились ли в последнее время жидкость для полоскания рта и зубная паста;
- какие еще симптомы имеются у больного (например, боль в горле и т.д.).
Диагностические тесты, которые могут быть выполнены при обследовании больного:
- исследования крови - общий или дифференциальный анализы крови;
- рентген зубов и челюсти.